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Was ist das Wachstumshormon?



Das Wachstumshormon (Somatotropin) wird von der Hirnanhangdrüse (Hypophyse) produziert. Es spielt eine zentrale Rolle bei:





Wachstum und Entwicklung


Stoffwechselregulation (Glukose, Fett, Protein)


Zellreparatur und -erneuerung



Ein Ungleichgewicht kann zu verschiedenen Gesundheitsproblemen führen.




Typische Laborwerte




Parameter Normbereich (mL U/L) Interpretation


IGF-1 (Insulin-like Growth Factor 1) 100–300 ng/mL Reflektiert langfristige GH-Aktivität


GH-Stimulationstest (z. B. Insulin-Induzierter Hypoglykämie, GHRP-2) >10 mU/L Hinweis auf adäquate GH-Sekretion


LH/FSH (bei Kindern) 1–5 IU/L Bestätigung der Pubertät


Cortisol (falls HPA-Axis geprüft) 5–25 µg/dL Ausschluss von Nebennierenproblemen


> Hinweis: Werte variieren je nach Alter, Geschlecht und Labor. Immer den Referenzbereich des jeweiligen Labors heranziehen.



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Häufige Störungen




Erkrankung Hauptsymptome Typische Laborbefunde


Akromegalie (übermäßige GH-Sekretion) Gesichtsfremde, Hand-/Fußvergrößerung, Hyperglyämie IGF-1 >300 ng/mL, unkontrollierter GH-Stimulationstest


GH-Mangel bei Kindern Wachstumsstau, niedrige Körpergröße IGF-1 <100 ng/mL, positiver Stimulationstest


GH-Überproduktion bei Erwachsenen Gewichtszunahme, Hyperlipidämie IGF-1 erhöht, unzureichende Reaktion auf Stimulanzien


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Diagnostischer Ablauf





Anamnese & körperliche Untersuchung


- Wachstumshistorie, Familienanamnese, Begleitsymptome


Blutentnahme (idealerweise im Fieber-freien Zustand)


- IGF-1 messen; ggf. GH-Stimulationstest einplanen


Bildgebung


- MRT der Hypophyse bei Verdacht auf Tumor


Therapieentscheidung


- Hormontherapie, Operation oder radiologische Behandlung




Therapieoptionen




Erkrankung Behandlungsansatz


Akromegalie Somatostatin-Analoga (Octreotid), GH-Rezeptorblocker (Pegvisomant), chirurgische Entfernung


GH-Mangel Recombinant GH (Somatropin) – tägliche Injektionen, Dosis an IGF-1 anpassen


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Wichtige Punkte zur Nachsorge





Regelmäßige Blutkontrollen: IGF-1 alle 3–6 Monate


Körpergrößenmessungen (bei Kindern) | jährliche Kontrollen


Monitoring von Nebenwirkungen: Glukosewerte, Gelenkschmerzen, Ödeme






Fazit



Ein präziser Umgang mit Wachstumshormon-Blutwerten ermöglicht frühzeitige Diagnose und effektive Therapie. Regelmäßige Laboruntersuchungen sind essenziell für die Überwachung des Behandlungserfolgs und zur Vermeidung von Komplikationen.
Wachstumshormone spielen eine zentrale Rolle bei der Entwicklung und Erhaltung des menschlichen Körpers. Sie beeinflussen nicht nur die körperliche Größe, sondern auch Stoffwechselprozesse, Muskel- und Knochendichte sowie das allgemeine Wohlbefinden.



Wachstumshormon (Somatotropin)

Das Wachstumshormon ist ein Peptid, das von der Hirnanhangdrüse – dem Hypophysenvorderlappen – produziert wird. Es wird in kurzen Spitzenfreisetzungen ausgeschüttet, wobei die meisten Ausschütten nachts und insbesondere im ersten Schlafstadium stattfinden. Das Hormon wirkt sowohl direkt als auch indirekt über Insulinähnlichen Wachstumsfaktor 1 (IGF-1), der in Leber und anderen Geweben produziert wird. IGF-1 ist das Hauptmediator für die meisten physiologischen Effekte des Wachstumshormons, darunter Zellproliferation, Proteinsynthese und Knochenwachstum.



Die Wirkung von HGH erstreckt sich über mehrere Körpersysteme:





Knochen: Förderung der Osteoblastenaktivität und Erhöhung der Knochendichte.


Muskelgewebe: Steigerung der Proteinbiosynthese, was zu einer Zunahme der Muskelmasse führt.


Stoffwechsel: Erhöhung des Lipolyseanteils im Fettgewebe, Unterdrückung der Glukoseaufnahme durch Muskelzellen und Förderung der Leberproduktion von IGF-1.


Immunsystem: Modulation der Immunantwort, zum Beispiel durch Beeinflussung der Aktivität von T-Lymphozyten.



Die Konzentration des Wachstumshormons im Blut ist stark individuell unterschiedlich und kann durch Faktoren wie Alter, Geschlecht, Schlafqualität, Ernährung und körperliche Belastung beeinflusst werden. Bei Erwachsenen sinkt die HGH-Produktion allmählich mit dem Alter, was teilweise zum Auftreten von Alterserscheinungen beiträgt.

GH – Auf einen Blick





Abkürzung: GH steht für Growth Hormone (Wachstumshormon).


Produzent: Hypophyse, genauer der Vorderlappen.


Sekretion: Pulsartig, meist nachts und bei körperlicher Aktivität.


Hauptwirkung: Stimulation des IGF-1, welches die Zellteilung und Gewebeentwicklung fördert.


Therapeutische Anwendungen: Behandlung von Wachstumshormonmangel (bei Kindern und Erwachsenen), Muskeldystrophie, Knochenerkrankungen und bestimmten Stoffwechselstörungen.


Nebenwirkungen: Wassereinlagerungen, Gelenkschmerzen, Hyperglykämie, seltene Risikofaktoren für Tumorentwicklung bei unsachgemäßem Gebrauch.



Krankheiten & Symptome




Wachstumshormonmangel (Hypopituitarismus)


- Kinder: Verzögertes Wachstum, geringe Körpergröße, niedrige Muskelmasse.

- Erwachsene: Müdigkeit, Abnahme der Knochendichte, Fettverteilung im Bauchbereich, verminderte Herzfunktion.





Acromegalie (Überproduktion von HGH bei Erwachsenen)


- Symptome: Vergrößerung von Händen und Füßen, geschwollene Lippen, veränderte Gesichtszüge, Gelenkschmerzen, Kopfschmerzen, Schlafapnoe, Hyperglykämie.

- Ursache meist ein gutartiger Tumor der Hypophyse (Somatotrophinoma).





Gigantismus


- Entsteht bei Kindern vor dem Schließung der Wachstumsfugen durch übermäßige HGH-Produktion.

- Symptome: außergewöhnliche Körpergröße, verzögte Pubertät, häufige Knochenbrüche.





Krankheiten mit erhöhtem IGF-1 (z.B. Laron-Syndrom)


- Trotz normaler oder erhöhter HGH-Werte ist die Wirkung von IGF-1 blockiert.

- Symptome: Mikrocephalie, kleine Körpergröße, Glukoseintoleranz.





Krankheiten mit vermindertem IGF-1 (z.B. Knochenerkrankungen)


- Osteopenie und Osteoporose können durch niedrige IGF-1-Werte begünstigt werden.




Nebenwirkungen bei exzessiver HGH-Anwendung


- Ödeme, Muskelschmerzen, Insulinresistenz, vermehrte Wachstumsrate von Bindegewebe (Fibrose), mögliche Erhöhung des Krebsrisikos bei bestimmten Tumortypen.

Die Diagnose dieser Zustände erfolgt über Bluttests zur Messung von HGH und IGF-1 sowie bildgebende Verfahren wie MRT der Hypophyse. Therapieoptionen reichen von Hormonersatztherapie bis hin zu chirurgischer Entfernung von Tumoren oder radiologischen Interventionen, abhängig vom jeweiligen Krankheitsbild.
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